You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.

اسئلة واجوبة

اسئلة واجوبة

ينصح د.أسامة خليل و جميع جراحى السمنة بضرورة تناول الفيتامينات و المكملات الغذائية الموصوفة من الطبيب بعد عمليات السمنة.
و ذلك لتعويض نقص العناصر الغذائية الداخلة للجسم بعد قص حوالى 80% من حجم المعدة. أيضاً لتعويض قلة إمتصاص العناصر الغذائية و السكريات فى حالة عملية تحويل المسار.

ما هى المدة المطلوبة لتناول الفيتامينات بعد العملية؟

تختلف فترات الإلتزام بتناول الفيتامينات و المكملات الغذائية حسب نوع عملية السمنة:
-فى حالة عملية تكميم المعدة: يوصى بتناول الفيتامينات لفترة 6 شهور.
-أما فى حالة تحويل المسار: فيفضل الإلتزام بتناولها لفترات أطول على الأقل سنتين. مع المتابعة المستمرة مع الطبيب و عمل الفحوصات و التحاليل اللازمة للإطمئنان على نسبة الفيتامينات فى الجسم.

أمثلة للفيتامينات الموصوفة بعد العملية:

-الكالسيوم.
-فيتامين أ.
-فيتامين ب بأنواعه.
-حمض الفوليك.
-الحديد.
-فيتامين د.

ما هى أضرار نقص الفيتامينات فى الجسم بعد عمليات السمنة؟

1-تساقط الشعر.
2-جفاف البشرة و عدم حيويتها.
3-الدوخة و الإجهاد الشديد.
4-إلتهاب الأعصاب.
5-ألم بالمفاصل و العظام.
6-الأنيميا و ما تسببها من مضاعفات.

نقص الفيتامينات قد تسبب الجوع بعد عمليات السمنة:

من الأمور التى قد لا تدركها عزيزى القارئ، أن نقص الفيتامينات قد يسبب الشعور بالجوع بعد العملية.
فقد تشعر بالجوع بالرغم من تناولك الطعام. سيزول هذا الشعور بمجرد تناولك لأقراص الفيتامينات.

معظم المصريين يعانوا من نقص الفيتامينات!

أثبتت بعض الإحصائيات و الدراسات العلمية أن المصريين من أكثر الشعوب التى تعانى من نقص الفيتامينات حتى من قبل عمليات السمنة.
و لذلك يزداد هذا النقص بعد العملية. لهذا السبب يؤكد جراحى السمنة على ضرورة الإلتزام بتناولها بعد العملية.

1-عملية تكميم المعدة بالمنظار تتم عن طريق قص حوالى 80% من حجم المعدة و التخلص من جزء المعدة المسئول عن إفراز هرمون الجوع و بالتالى تقل كمية الأكل المؤدية للشبع. و يتناقص الشعور بالجوع لحد كبير.
أما فى عملية تحويل المسار، فيتم قص جزء من المعدة مع تحويل مسار الأمعاء لتتخطى الجزء الأول. و بالتالى يقل إمتصاص العناصر الغذائية و السكريات إلى حد كبير و هذا ما يحقق النزول فى الوزن المطلوب.
2-عملية تكميم المعدة تناسب مرضى السمنة محبى تناول كميات كبيرة من الأكل، و لا تناسب محبى الحلويات، مرضى إرتجاع المرئ و فتق الحجاب الحاجز كما لا تصلح لتعديل عمليات سمنة سابقة.
أما عملية تحويل المسار فهى العملية الأنسب لمحبى الحلويات، مرضى السمنة من يعانوا من إرتجاع المرئ أو فتق الحجاب الحاجز. أيضاً تحويل المسار بالمنظار هى الإختيار الأمثل لتصحيح عمليات سمنة سابقة غير ناجحة.
3-عملية تكميم المعدة لا تستلزم فترات طويلة من تناول الفيتامينات بعدها لأنها لا تسبب نقص إمتصاص المواد الغذائية.
أما عملية تحويل المسار فتستلزم سنوات من تناول الفيتامينات و المكملات الغذائية بعدها لتعويض نقص الإمتصاص .
4-عملية تحويل المسار تحقق الشفاء من مرض السكر النوع الثانى بنسبة حوالى 95% و هى نسبة أعلى مما تحققه عملية تكميم المعدة إذ تحقق نسبة شفاء حوالى 70% من إجمالى الحالات.
و ذلك لقدرة عملية تحويل المسار على:
-تقليل إمتصاص السكريات.
-تحفيز إفراز الإنسولين.
-تقليل مقاومة الإنسولين.
-تحفيز إفراز هرمونات المعدة.

حزام المعدة هى إحدى عمليات إنقاص الوزن و التى كانت من أشهر العمليات منذ عدة سنوات. أما الآن فقد قاربت على الخروج من المنافسة بين جراحات السمنة.
فقد تناقصت جداً عملية حزام المعدة و قل الإقبال عليها نتيجة لظهور عمليات السمنة الأكثر تقدماً و فعالية مثل عمليات تكميم المعدة و تحويل المسار. أيضاً أظهرت هذه العملية العديد من المضاعفات و المشاكل التى تسببت فى تراجعها فى السنوات الأخيرة.

كيف تتم عملية حزام المعدة؟

هى عملية معترف بها عالمياً و تجرى بالمنظار. و هى عبارة عن تركيب حزام أو حلقة حول الجزء العلوى من المعدة. هذا الحزام من مادة السيليكون الخاملة التى لا تتفاعل مع الجسم و لا تؤثر على وظائفه.
بتضييق هذا الحزام للجزء العلوى من المعدة، تقل كميات الطعام الداخلة للمعدة. و بالتالى يحدث النزول فى الوزن المطلوب.

مميزات حزام المعدة:

-فلسفة هذه العملية أنه يمكن تضييق و توسيع هذا الحزام حسب الحاجة، بالطبع بتدخل الطبيب.
-يمكن التخلص من هذا الحزام تماماً دون التأثير على تشريح المعدة، فى حالة حدوث مضاعفات منه أو عدم تحقيقه النزول فى الوزن المطلوب.

مضاعفات حزام المعدة:

1-صعوبة البلع، القئ و ألم فى البطن.
2-تحرك الحزام من مكانه.
3-حدوث إلتهابات فى المعدة.
4-إرتجاع و حموضة فى المرئ.

أيهما أفضل:حزام المعدة أم تكميم المعدة و تحويل المسار؟

حققت عمليات تكميم المعدة و تحويل المسار، نتائج مبهرة فى إنقاص الوزن و بدون مضاعفات. و بالتالى أصبحت هى العمليات الأكثر شهرة، إقبالاً و فعالية.
حيث تناقصت عملية حزام المعدة لتسببها أيضاً فى الكثير من المضاعفات التى جعلت المرضى تتراجع عنها و تقوم بتحويلها لجراحات السمنة الأحدث و أشهرهم تكميم المعدة و تحويل المسار.

السمنة هى زيادة كبيرة فى الوزن مع زيادة التكتلات الدهنية بالجسم. حيث أن هناك نسبة معينة من الدهون لابد من تواجدها فى أجسامنا، إذا زادت هذه النسبة عن المعدل الطبيعى، تسبب السمنة.
السمنة تطلق على المرضى من يعانوا من زيادة فى مؤشر كتلة الجسم عن 30.

ما هى أسباب السمنة؟

تتعدد أسباب السمنة مثل:
1-كثرة تناول السكريات و الحلويات و تناول كميات كبيرة من الطعام بصفة عامة.
2-عوامل وراثية.
3-إضطرابات هرمونية كإضطراب الغدة الدرقية و نقص نسبة هرموناتها بالجسم.
4-قلة الحركة و ممارسة الرياضة.
5-وجود أمراض معينة مثل تكيس المبايض.

ما هى مضاعفات السمنة؟

تعتبر السمنة أم للعديد و العديد من الأمراض و المضاعفات. فهى تتسبب فى ظهور الكثير من المشاكل بالجسم بطريقة مباشرة أو غير مباشرة مثل:
1-مرض السكر.
2-إرتفاع ضغط الدم و أمراض القلب.
3-إرتفاع نسبة الكوليسترول بالدم.
4-أمراض العظام و المفاصل.
5-أمراض الجهاز التنفسى و أبرزهم إنقطاع التنفس الليلى.
6-صعوبة الحركة.
7-مشاكل نفسية نتيجة الشكل العام و ما تسببه السمنة من صعوبة الحركة و صعوبة ممارسة الحياة اليومية بطريقة عادية.

ماذا عن علاج السمنة؟

أصبحت السمنة هى مرض العصر و التى تحتاج لتدخل للتخلص منها و من مضاعفاتها المتعبة و الإستمتاع بالحياة.
ينصح الأطباء بعلاج السمنة و التخلص من الوزن الزائد بكافة الطرق. إذ يفضل فى الخطوات الأولى، تجربة الأنظمة الغذائية و ممارسة الرياضة لإنقاص الوزن.
فالعديد من حالات السمنة تستجيب أجسامهم لهذه الطرق الغير جراحية لإنقاص الوزن.
-أما فى حالة عدم إستجابة الجسم لهذه الطرق و لسنين عديدة، فلابد من التدخل الجراحى عن طريق عمليات السمنة. و التى تحقق نزول متميز للوزن و بدون مضاعفات.

لعلك تدرك عزيزى القارئ خطورة مرض السمنة و تأثيره على خصوبة المرأة. فالسمنة هى عامل رئيسى لحالات تأخر الإنجاب عند الكثير من مرضى السمنة السيدات.
و من أشهر الأمراض المرتبطة بالسمنة عند السيدات هو مشكلة تكيس المبايض، و هى ضعف التبويض نتيجة للسمنة مما يسبب تأخر الحمل.

و قد أثبتت الدراسات العلمية و خبرات مرضى السمنة، إرتفاع نسب الخصوبة و الحمل لهن بعد إجراء عمليات السمنة نتيجة لنزول الوزن.

لذلك فالإجابة هى نعم، يمكنك سيدتى الحمل بعد عمليات السمنة. و لكن ينصح الأطباء بضرورة الإنتظار لمدة سنة على الأقل بعد العملية قبل التخطيط للحمل، لضمان وصول التغذية المناسبة للجنين,
كما ينصح د.أسامة خليل بضرورة متابعة الحمل عند حدوثه بإذن الله مع طبيب النسا و إخباره بكل تفاصيل عملية السمنة. و المتابعة المستمرة أيضاً مع طبيب التغذية المتخصص فى جراحات السمنة.

الحقن المجهرى و جراحات السمنة:

كما سبق أن ذكرنا، فإن جراحات السمنة تتسبب فى الكثير من المشاكل لمرضى السمنة و منها تأخر الحمل. و ليس ذلك فقط، فقد تتسبب السمنة فى رفع إحتمالية حدوث الإجهاض و الولادة المبكرة عند الكثير من الحالات.
كما انها قد تسبب فشل الحقن المجهرى عند محاولة الزوجين حل مشكلة تأخر الحمل عن طريق الحمل المجهرى.

لذلك ينصح الأطباء السيدات التى تعانى من السمنة و تأخر الحمل معاً، بضرورة العمل على إنقاص الوزن بأى طريقة سواء الطرق الغير جراحية أو الجراحية.

التزمى بالفيتامينات فى الحمل بعد جراحات السمنة:

يشدد د.أسامة خليل مدرس و استشارى جراحات السمنة و المناظير، على ضرورة إلتزام الحامل بالفيتامينات و المكملات الغذائية، خاصةً فى حالة حدوث الحمل بعد عمليات السمنة.
و ذلك لتجنب حدوث مضاعفات للأم أو الجنين. و لضمان وصول التغذية السليمة المطلوبة لنمو صحيح و سليم للجنين.