عملية تكميم المعدة بالمنظار فى مصر أصبحت الآن من أكثر العمليات الجراحية إنتشاراً.
حيث أصبحت الملاذ الذى يلجأ له الكثير من مرضى السمنة وخاصةً الذين فشلوا فى إنقاص وزنهم بالحميات الغذائية وممارسة الرياضة.
تكميم المعدة بالمنظار هي عملية جراحية تتم من خلال فتحات صغيرة جداً فى البطن والتي يتم من خلالها إدخال أدوات المنظار الجراحية لإجراء العملية. يتصل المنظار بكاميرا أمامية تقوم بتصوير الأعضاء الداخلية ليتابعها الجراح بدقة من خلال شاشة مونيتور متصلة بالمنظار.
تتم العملية من خلال 5 فتحات جراحية، لا يتعدى طولها 2 سم. وهناك بعض التقنيات الحديثة لعملية تكميم المعدة التى ظهرت هذه الأيام والتى تقوم على إجراء العملية من خلال فتحة جراحية واحدة فقط.
كما ظهرت أيضاً تقنية تكميم البيكيني والذى تتم من خلال فتحة فى خط البكينى غير مرئية تماماً.
تكميم المعدة...و سر هذه التسمية:
تعرف عملية تكميم المعدة أيضاً بإسم قص المعدة حيث يتم قص حوالى 80% من حجم المعدة لتصبح على شكل الكم أو الموزة. وهذا هو سر تسميتها بالتكميم حيث تصبح على شكل الكم.
كما يتم فى هذه العملية التخلص من جزء المعدة المسئول عن إفراز هرمون الجيرلين والذي يسمى بهرمون الجوع. وبالتالي يقل الشعور بالجوع بعد العملية بنسبة كبيرة جداً.
أيضاً يتم قص قبة المعدة الذى يتمدد لكى يجنب المريض عودة المعدة لحجمها القديم مرة أخرى. ولكن بالطبع لابد من الالتزام بنصائح ما بعد العملية لضمان هذه النتيجة.
3-عن طريق إبره رفيعة، يتم إدخال غاز لملء تجويف البطن فيرتفع سقف البطن لتسهيل إجراء العملية.
4-يقوم الجراح بقص المعدة وتدبيسها عن طريق دباسات جراحية حديثة من خلال أدوات المنظار ومتابعة العملية على شاشة المونيتور.
5-يقوم الجراح بعمل إختبار للتسريب للتأكد من عدم وجود أى تسريب من المعدة.
6-ثم الخطوة الأخيرة وهي خطوة غلق الفتحات الجراحية تجميلياً.
7-يخرج المريض إلى غرفة الإفاقة ومنها إلى الغرفة العادية بعد إفاقته.
8-تستغرق العملية حوالي 45 دقيقة والإقامة بالمستشفى يوم واحد فقط.
أيهما أفضل...تكميم المعدة أم حزام المعدة؟
فى الحقيقة، تعد عملية تكميم المعدة أفضل بكثير من عملية حزام المعدة، حيث تناقصت هذه العملية جداً حتى انها قاربت على الإلغاء.
و ذلك بسبب عدم تحقيقها للنتائج المتوقعة فى النزول فى الوزن. أيضاً في الكثير من الحالات، يحدث بعدها تمدد للمعدة وزيادة في حجمها مرة أخرى.
شروط عملية تكميم المعدة:
نعم، فإن لعملية تكميم المعدة شروط ولها أشخاص تناسبها هي على وجه التحديد دون أي عملية سمنة أخرى، ومن شروط عملية تكميم المعدة:
- أن يتعدى عمر مريض السمنة 16 عاماً وألا يزيد عن 70 عاماً.
- أن يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديه بين 35 إلى 40.
- ألا يكون لديه أي أمراض مزمنة تؤثر على تعرضه للتخدير الكلي وللعمليات الجراحية حتى لا يتعرض المريض لأي نوع من المخاطر.
5 مميزات لتكميم المعدة بالمنظار:
يعد إستخدام المنظار، طفرة فى العمليات الجراحية لتحقيقه العديد من المميزات لصالح المريض و راحته. حيث قدم لمريض السمنة العديد من المميزات التى كان يفتقدها فى الجراحة المفتوحة التقليدية و التى كانت تتم من خلال فتحة جراحية كبيرة فى البطن.
و إليكم 5 مميزات لإستخدام المنظار فى تكميم المعدة:
1-تتم العملية من خلال فتحات جراحية صغيرة جداً فى الحجم مما يعنى ألم أقل.
2-إقامة فى المستشفى لمدة يوم واحد فقط.
3-شكل تجميلى أفضل.
4-نتائج ممتازة نتيجة للتكبير بالمنظار.
5-فترة نقاهة سريعة و رجوع للحياة الطبيعية خلال 5 أيام على الأكثر.
تصلح لعملية تكميم المعدة إذا كنت مريض سمنة تعاني من زيادة فى الوزن أكثر من 35 كيلو جرام أو تعانى من زيادة فى معدل كتلة الجسم BMI عن 35 كيلو جرام. أو 30 كجم فى وجود أمراض ومشاكل عضوية أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والسكر
هرمون الجوع..المتهم الأول فى زيادة الوزن:
هل تعلم كيف يحدث الشعور بالجوع؟!
تشعر بالجوع عندما تفرغ معدتك من الأكل، إذ يفرز هرمون الجيريلين (أو كما يطلق عليه هرمون الجوع) من قبة المعدة، فيطلق إشارات عصبية للمخ لتنبيهك بالاحتياج للطعام. و بالتالي تبدأ فى تناول الطعام تلبيةً لهذا الإحتياج.
بعض المرضى لديهم إضطرابات فى إفراز هذا الهرمون، إذ يفرز بكثرة مما يجعلهم دائماً يشعرون بالجوع وبالتالي يتناولون الطعام بكثرة.
لذلك يعتبر هذا الهرمون هو المسئول الأول عن السمنة وزيادة الوزن عند الكثير من مرضى السمنة.
لحسن الحظ، فى عمليات السمنة، يتم التخلص من هذا الجزء من المعدة المسئول عن إفراز هرمون الجوع وهو قبة المعدة. ليتخلص المريض بذلك من نسبة كبيرة جداً من الشعور بالجوع بعد عمليات السمنة.
استعد لتكميم المعدة بهذه النصائح:
1-لابد من الصيام عن الأكل و الشرب قبل العملية ب 12 ساعة.
2-توقف عن التدخين تماماً قبل العملية بأسبوعين لتجنب تأثير التدخين الضار على التئام الجروح.
3-توقف عن أى أدوية تؤثر على سيولة الدم.
4-تجنب الأكلات الدسمة قبل العملية بأيام.
5-يمكنك التواصل مع من قاموا قبلك بالعملية لتشجيعك إذا كنت تشعر ببعض التوتر قبل العملية وذلك من خلال كافة وسائل التواصل الإجتماعى.
3 مكاسب ستجنيها من عملية تكميم المعدة:
1-ستحقق حلمك بالوصول للوزن المثالي، فهي عملية تضمن لك نتائج ممتازة فى إنقاص الوزن دون عودة للوزن القديم مرة أخرى.
2-ستتخلص من مشاكل ومضاعفات السمنة المرهقة والمتعبة مثل ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع نسبة الكوليسترول، أمراض القلب والعظام.
3-ستستمتع بحياتك الإجتماعية وممارسة كافة الأنشطة الإجتماعية بعد معانة من صعوبة الحركة والخجل من الظهور فى المناسبات الإجتماعية لسنين طويلة.
متى تتوقع الوصول للوزن المثالى:
الوزن المثالى هو بالطبع حلم يسعى إليه الكثيرين من مرضى السمنة. وعمليات السمنة هى واحدة من أهم وأشهر الوسائل لتحقيقه.
بإمكانك الوصول للوزن المثالى بعملية تكميم المعدة خلال سنة على الأكثر. ففي أول 3 شهور: تفقد 30% من وزنك الزائد.
أول 6 شهور: تفقد 50% من وزنك الزائد.
بعد سنة: تفقد حوالى 70% من وزنك الزائد و هو المطلوب الوصول إليه.
تكميم المعدة و ارتجاع المرئ:
لا ينصح د.أسامة خليل مرضى السمنة من يعانوا من ارتجاع المرئ بإجراء عملية تكميم المعدة إذ انها غير مناسبة لحالتهم. ولكن الأفضل لهم هو عملية تحويل المسار المصغر.
لا تسخر من مريض سمنة أو تتهمه بالتقصير:
نصيحة يقدمها د.أسامة خليل للمجتمع بأكمله: لا تسخر من مريض سمنة أو تلومه بالتقصير. فالسمنة من ضمن الأمراض وأصبحت مرض العصر. والكثير من مرضى السمنة لا يستطيعون التحكم بها فهي ليست نتاج كثرة تناول الطعام، بل نتاج بعض الاضطرابات الهرمونية أو التغيرات العضوية بالجسم.
والتي ليست لهم يد فيها. لذلك من الواجب علينا أن نقف بجانبهم ونقدم لهم التشجيع الذى يحتاجونه، بل ونقدم لهم يد المساعدة والإرشاد للوصول للحل المناسب لمرضهم.
أيهما أفضل: أدوية التخسيس أم تكميم المعدة؟
ينصح د.أسامة خليل بالابتعاد تماماً عن تناول أدوية التخسيس وذلك لأن أغلبها غير مصرح به من وزارة الصحة ولا يخضع لأى رقابة طبية. ولذلك يسبب العديد من المشاكل و المضاعفات بالجسم.
كما انها لا تصل بك للنتيجة المرجوة إذ لا تحقق سوى إنقاص حوالى 10% فقط من الوزن المطلوب إنقاصه.
لذلك ينصح د.أسامة خليل مرضى السمنة بتجربة الأنظمة الغذائية وممارسة الرياضة لإنقاص الوزن. وفي حالة فشل هذه الطرق، فالحل الآمن هو عمليات السمنة مثل تكميم المعدة و تحويل المسار.
عملية تكميم المعدة...أشهر عملية جراحية فى العالم:
منذ عام 2015، وقد أصبحت عملية تكميم المعدة أشهر عملية جراحية ليس فى أمريكا فقط بل فى العالم أجمع. وذلك نتيجة لارتفاع نسبة أمانها ونتائجها المبهرة فى إنقاص الوزن والوصول للوزن المثالى بصحة تامة.
قص المعدة بالمنظار :
عملية قص المعدة بالمنظار هو التطور العلمي لعملية تكميم المعدة التقليدي و التي كانت تتم عن طريق الفتح الجراحي حيث يحتاج الطبيب الي مجال رؤية واضح لإتمام العملية بنجاح لذلك كان الفتح الجراحي هو الحل و لكن بعد إختراع المنظار الطبي و دخوله لعالم جراحات السمنة أصبحت عمليات السمنة بالمنظار أكثر سهولة و أماناً من سابقتها.
عملية قص المعدة بالمنظار يتم فيها إدخال المنظار والأدوات الجراحية المستخدمة في إجراء العملية من فتحات صغيرة و يقدم المنظار صورة واضحة للطبيب عن المعدة ثم يقوم الطبيب بقص المعدة طولياً وإزالته الجزء المستأصل وإخراجه خارج الجسم ثم يتم تدبيس الجرح الموجود بالمعدة وإغلاقه بإحكام عن طريق دباسات حديثة لضمان التئام الجرح وعدم حدوث أي تسريب.
كما أن المنظار غير الكثير من المفاهيم حول عمليات السمنة و أضاف اليها عدة مزايا لم تكن موجودة و من أهم مميزات عملية قص المعدة بالمنظار :
1- لا يحتاج الطبيب إلي فتح جراحي كبير و لكن تتم كل العملية من خلال فتحات صغيرة جداً لا يتعدى قطر الفتحة 1.5 سم.
2- أصبحت العملية تتم بأقل ألم ممكن و بأفضل النتائج بعد العملية.
3- ليس هناك أي خوف من تلوث الجرح حيث أن الفتحات صغيرة يسهل التئامها كما يسهل تنظيف الجرح و الإهتمام به.
4- أضاف المنظار عنصر الدقة في إجراء العملية حيث مكّن الطبيب من رؤية المعدة بوضوح حيث أنه يتيح للطبيب رؤية الأماكن العميقة و التي يصعب رؤيتها نظراً لمرونته.
5- تتم العملية بالمنظار في وقت أقل من الجراحة التقليدية.
6- فترة نقاهة أقل بعد العملية نظراً لصغر حجم الفتحات الجراحية و سرعة التئامها.
7- يستطيع المريض الخروج من المستشفى بعد يوم واحد من إجرائه الجراحة كما أنه يستطيع العودة لممارسة حياته بشكل طبيعي في وقت قصير جداً بعد إتمامه العملية.
8- عملية قص المعدة بالمنظار تضمن عدم حدوث أي أضرار أو مضاعفات.
9- يتم فيها إستئصال أكثر من 80% من حجم المعدة و بالتالي تصغر المعدة و تقل قدرة الشخص على تناول الطعام مما يساعد على إنقاص الوزن.
عملية قص أو تكميم المعدة بالمنظار هي العملية الأكثر تطوراً لذلك يقبل الكثير من مرضى السمنة على إجرائها نظراً أيضاً لنتائجها الفريدة و عدم حدوث مضاعفات تابعة لها, إذا كنت من مرضى السمنة المفرطة و تبحث عن العملية المناسبة لك فإن قص المعدة بالمنظار هي الأنسب و الأكثر أماناً و فاعلية.
فترة النقاهة بعد عملية تكميم المعدة:
لا تعد فترة النقاهة بعد عملية تكميم المعدة كبيرة على الإطلاق، بل هي عبارة عن أسبوع واحد فقط لا غير، وبعدها يستطيع المريض أن يمارس حياته الطبيعية بكل حرية، وما يساعدك بشكل جذري على تصغير فترة النقاهة تلك هي اتباعك لتعليمات الدكتور أسامة خليل استشاري جراحات السمنة والمناظير والتي تتلخلص في الخمس نقاط التالية.
5 نصائح بعد تكميم المعدة:
1-لابد من الحركة بعد حوالى 5 ساعات من العملية لتجنب الجلطات.
2-لابد من الإلتزام بالنظام الغذائى الموصوف من الطبيب خاصةً أول شهر و نصف.
3-تجنب الأكل مع الشرب فى نفس الوقت لعدم إحتمال المعدة الجديدة لكليهما معاً.
4-تجنب المشروبات الغازية لتأثيرها الضار على نتيجة العملية حيث تسبب الإنتفاخات و التى تضغط على جدار المعدة و تسبب تمددها.
5-تجنب تناول الطعام بعد مرحلة الشبع لئلا تتعرض للقئ.
تكميم المعدة...هل تسبب السرطان أم تمنعه؟
إنتشرت العديد من الشائعات حول عملية تكميم المعدة و علاقتها بمرض السرطان حيث علق البعض من عدم المتخصصين عن إحتمالية تسببها فى السرطان.
و فى الحقيقة فقد أثبتت الدراسات و الأوراق العلمية العكس تماماً. فقد نشر بحث حديث من جامعة فيرجينيا الأمريكية المتخصصة فى دراسة عمليات السمنة، أن عمليات السمنة تقلل من إحتمالية الإصابة بالأورام و السرطان و أن السمنة تزيد من هذه الإحتمالات.
لذلك ينصح د.أسامة خليل دائماً مرضاه بضرورة الحصول على الحقائق و المعلومات من المتخصصين و أهل الثقة.
هل يوجد سن معين للقيام بعملية تكميم المعدة؟
لا يوجد سن أو شروط معينة للقيام بعملية تكميم المعده و لكن يفضل إجرائها من سن 16-70 سنة. بالطبع بعد القيام ببعض التحاليل و الفحوصات المطلوبة.
و قد توجد بعض الإستثناءات حسب الحالة الصحية للمريض. ومدى إحتياجه للعملية للتخلص من مضاعفات السمنة.
تكميم المعدة...ليست سحراً:
يؤكد د.أسامة خليل أن عمليات السمنة مثل تكميم المعدة فى مصر، هي ليست سحراً.
فهى لن تصل بك للوزن المثالى دون أى إلتزام منك.
إذ لابد من الإلتزام بتعليمات ما بعد عملية تكميم المعدة وتغيير نمط الحياة ليصبح نمط جديد صحى. نظام ملئ بالأكلات الصحية و ممارسة الرياضة.
و لكن فى حالة عدم الإلتزام بهذه التعليمات والنهم فى تناول الطعام وعدم الإكتراث لنصائح طبيبك، فسوف تتمدد معدتك مرة أخرى وقد تخسر النتيجة المتميزة التى وصلت لها بالعملية.
لمعرفة المزيد عن النظام الغذائى بعد عمليات السمنة، اضغط هنا.
سؤال شائع يتبادر إلى ذهن الكثيرات من مرضى السمنة المقبلين على عملية تكميم المعدة. ويجيب د.أسامة خليل أن تكميم المعدة يرفع من إحتمالية الحمل للمرضى اللاتى تعانى من تأخر الإنجاب بسبب السمنة.
فهذا ما تقرره الأبحاث العلمية وخبرات المرضى أيضاً. فالكثيرات من اللاتي كانوا يعانوا من تأخر الحمل بسبب الحمل، فوجئوا بالحمل بعد عمليات السمنة بفضل الله.
وينصح د.أسامة خليل بالانتظار سنة بعد العملية لمن يخططن للحمل، وذلك لضمان حصول الجنين على العناصر الغذائية اللازمة لنموه بطريقة سليمة.
كيف تختار جراح السمنة؟
خطوة إختيار جراح السمنة الذى سيجرى لك العملية، هي من أهم خطوات العملية. لذلك ننصحك بعدم التسرع وإختيار الطبيب بدقة لتجنب أي مضاعفات أو مشاكل بعد العملية.
وإليك بعض المعايير التى نساعدك بها على الاختيار الصحيح للطبيب:
1-تصفح سيرته الذاتية جداً.
2-تصفح قصص نجاحه فهى الدليل على خبرته و مهارته.
3-تأكد من جودة المستشفى التى ستجرى بها العملية.
4-تحدث مع الطبيب و تأكد من إجابته على كل تساؤلاتك بدقة.
5-تأكد من المتابعة بعد العملية والتواصل المستمر عند الحاجة.
هل هناك مخاطر لعملية تكميم المعدة؟
يخشى العديد من الأشخاص التعرض لعملية تكميم المعدة اعتقادًا منهم أنها من الممكن أن تسبب لهم مخاطر صعبة لا يمكن تداركها فيما بعد، إلا أن نسبة التعرض لمخاطر عملية تكميم المعدة لا تتعدى نسبة 1%.
مخاطر تظهر على المدى البعيد بعد عملية تكميم المعدة منها ما يلي:
• حدوث انسداد في الجهاز الهضمي؛ نتيجة للإصابة بإمساك مستمر.
• حدوث فتق مكان العملية.
• الإصابة بارتجاع المعدة المريء.
• الشعور الدائم بالميل للقئ والغثيان.
• تراكم حصوات المرارة بشكل مخيف.
• شره تناول المواد السكرية بعد العملية، وهو ما يعرف بمتلازمة الإغراق.
• حدوث تسريب في المعدة مع إصابة المعدة بالتهاب بريتوني شديد.
• عدم امتصاص العناصر الغذائية التي يتم تناولها والإصابة بسوء تغذية مزمن.
• إصابة الأعضاء المجاورة للمعدة أثناء العملية.
ومن مضاعفات عملية تكميم المعدة التي من الممكن أن تحدث بعدها مباشرةً:
كأى عملية جراحية، توجد نسبة مضاعفات لعملية تكميم المعدة ولكنها لا تتعدى 1% من إجمالى الحالات، وهى النسبة العالمية لمضاعفات عمليات السمنة.
تشمل هذه المضاعفات:
1-احتمالية حدوث تسريب والتى تتطلب التدخل السريع.
2-احتمالية حدوث النزيف والذى يتجنبه د.أسامة خليل فى جراحاته بالعديد من التقنيات.
3-احتمالية العدوى فى الجرح نتيجة لعدم الاهتمام بنظافته جيداً.
4-احتمالية نقص التغذية والهزال مع الإرهاق الشديد نتيجة لعدم اتباع تعليمات ما بعد عملية تكميم المعدة، وعدم تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية فى مواعيدها.
د.أسامة خليل...من كل بلد قصص نجاح:
أفضل جراح سمنة فى مصر تستطيع الوصول إليه من خلال قصص نجاحه التى تثبت خبرته ومهارته المتميزة.
د.أسامة خليل تميز بشهرة واسعة ليس فى مصر والوطن العربي فقط، بل فى العالم كله. إذ أصبح له من كل بلد قصص نجاح من مرضى السمنة.
تكلفة تكميم المعدة فى مصر:
تختلف تكلفة عملية تكميم المعده فى مصر من حالة لأخرى، حسب تاريخها المرضى، الأدوات التى سيتم إستخدامها فى العملية والمستشفى التي ستتم بها العملية.
